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解结松筋疗法中解结的来源
发布者:网站管理员 发布时间:2017-2-14 16:34:07 阅读:1219

《灵枢·刺节真邪》篇所指出的:“一经上实下虚而不通者,此必有横络盛加于大经之上,令之不通。视而泻之,此所谓解结也”。显然,解除此横络的卡压是解决大经不通的关键。解除经筋粘连而形成的横络,松解强加于经脉上的结络、条索压迫,这就是“解结”法。“解结”是古代一个重要治则,也是一类针法,这种针法长期被人们忽视,在目前的中医、针灸、骨科、筋伤诸教材中都没有给予足够的重视。 

    “请言解论(解结法理论)……善行水者,不能往冰;善穿地者,不能凿冻;善用针者,亦不能取四厥。血脉凝结,坚搏不往来者,亦未可即柔。故行水者,必待天温冰释冻解,而后水可行,地可穿也。人脉犹是也,治厥者,必先熨,调和其经,掌与腋、肘与脚,项与脊以调之。火气已通,血脉乃行,然后视其病。脉淖泽者,刺而平之;坚紧者,破而散之。气下乃止,此所谓以解结者也。”本段经文从广义上详叙了解结的原理和治则。其总的精神指出:针灸治疗的先决条件是解除引起气血痹阻的器质性原因。只有在脉道通畅,气血周流的情况下,才有可能发挥其他针法“虚则补之,实则泻之,寒则留之,热则疾之,不盛不虚,以经调之”的作用。解结法属泻法,以破而散之的决闭之术,使其气血通畅下行,这是调整经络气血的前提和关键。在此基础上,再运用气血辨证。“用针者,必先察其经络之实虚,切而循之,按而弹之,视其应动者,乃后取之而下之。六经调者,谓之不病;虽病,谓之自已也。一经上实下虚而不通者,此必有横络盛加于大经,令之不通,视而泻之(通而决之),此所谓解结也”。可见,经脉上若没有经筋横络盛加卡压者,一般不会患病,即使为病,其病亦轻浅,故云其病可自愈,或稍加调治即能痊愈。反之,若有横络卡压,使经脉闭阻,在结筋病灶点以上,气血郁滞泛滥,结筋病灶点以下气血虚少,其病必难治。此时必须审视横络所在,用“长针”、“锋针”等粗壮有力,针端有刃的锋利针具,如凿冰解冻,决堤通闭一样,疏通结络。当气血流行,而后病可除,疾可调,这就是解结之法。 

    解结是前提,是必须首先考虑的关键治则。只有掌握了解结的原理和针法,才能排除障碍,达到气致病所的目的。《灵枢·卫气》篇强调说:“能别阴阳十二经者,知病之所生,候虚实之所在者,能得病之高下。知六腑之气街者,能知解结契绍于门户。能知虚实之坚软者,知补泻之所在。能知六经标本者,可以无惑于天下”。契,合也;绍,维也。门户,出入之要地也。可见,在用针调治之前,首先在经筋横络结聚,盛加大经之处,解除其卡压,就如同欲登堂入室,必先开启门扉。欲开门扉必先解锁一样,只有解结之后,再进一步辨阴阳十二经脉之疾病所在,辨标本虚实的程度,采用对应针法,才能无惑于天下。《灵枢·九针十二原》有如下的比喻和分析,值得我们反思:“今夫五脏六腑之有疾也,譬犹刺也,犹污也,犹结也,犹闭也。刺虽久,犹可拔也。污虽久,犹可雪也。结虽久,犹可解也。闭虽久,犹可决也。或言久疾不可取者,非其说也。夫善用针者,取其疾也,犹决闭也。疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。”显然,结者可解,解结是当时医家普遍遵循和熟知的针法。同时也指出,许多久病不愈的疾病,并非不可治愈,而是治疗方法不当而致。其中未及时解结、决闭,加之治疗不分先后缓急,是造成“结筋痼痹”、“深邪远痹”的重要原因。正如《灵枢·刺节真邪》篇所指出的,已有经筋横络盛加于大经而致闭结不通者,应首先采用“解结”针法,务必使经脉通畅,气血周流,然后再补虚泻实,调整经气,方可奏效。